Вход в систему

Применение фотодинамической терапии при язвенной пиодермии у больного с системной склеродермией

ПРИМЕНЕНИЕ ФОТОДИНАМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ЯЗВЕННОЙ ПИОДЕРМИИ У БОЛЬНОГО С СИСТЕМНОЙ СКЛЕРОДЕРМИЕЙ Волгин В.Н.*, Ламоткин И.А.*, Тришкина О.В.**, Михеева О.Ю.** ГВКГ им. Н.Н. Бурденко*, ГИУВ МО РФ**, Москва   Цель исследования: оценка результатов лечения язвенной пиодермии у больного системной склеродермией методом фотодинамической терапии. Материалы и методы: Больному К. с системной склеродермией проведена фотодинамическая терапия (ФДТ) на очаги язвенной пиодермии с аппликационной формой фотосенсибилизатора фотодитазина в августе-сентябре 2009 года. Проведено 4 сеанса лечения с интервалом в 1 неделю с использованием лазера «Аткус-2». Фотосенсибилизатор фотодитазин наносился на язвенные очаги из расчета 2 мкл/см2. Обсуждение результатов лечения и выводы: У больного К. при поступлении в кожное отделение было 9 язвенных очагов на коже верхних и нижних конечностей размером от 2-4 см в диаметре до 5х12 см. Больному проводилось как общее лечение склеродермии, так и местная терапия язвенных очагов с использованием мазей левомеколя и пиолизина. Фотодинамическая терапия проводилась на язвенные очаги с использованием доз световой энергии 50-400 Дж/см2. При использовании различных доз световой энергии наиболее выраженный эффект наступал при 200 Дж/см2. При этом происходило более быстрое заживление язв и очищение их от гнойного отделяемого. В результате лечения произошла полная эпителизация 6 очагов, а оставшиеся три – в два-три раза уменьшились в размерах, очистились от гнойного отделяемого. Оценка результатов проводилась в течение 5 недель. Отрицательного влияния ФДТ на течение системной склеродермии не отмечено. Использование фотодинамической терапии в комплексном лечении язвенной пиодермии позволяет повысить эффективность лечения, добиться лучших косметических результатов, сократить сроки лечения.