ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ВЕГЕТАТИВНОЙ, СОСУДИСТОЙ, ГОРМОНАЛЬНОЙ СИСТЕМ И КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОНИХОМИКОЗОВ У ЖЕНЩИН В РАЗЛИЧНЫЕ ПЕРИОДЫ МЕНОПАУЗЫ

Грачева С.Г., Котрехова Л.П., Разнатовский К.И.

Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования, Санкт-Петербург

Цель работы заключалась в определение роли вегетативных, микроциркуляторных и гормональных нарушений в развитии онихомикозов (ОМ) кистей и стоп у женщин в менопаузе и разработка патогенетически обоснованной комплексной терапии.

Под наблюдением и обследованием находились 36 женщин в менопаузе больных различными формами ОМ, в возрасте от 45 до 60 лет. Содержание нейропептидов (бета-эндорфина) в плазме крови определялось радиоиммунологическим методом с помощью набора стандартных сывороток фирмы «IMMUNO-CORPORATION». Транскутанное определение напряжения кислорода проводили при помощи прибора ТСМ-2 фирмы «Radiometer». Для количественного определения гормонов в сыворотке крови использовался радиоиммунологический метод. На основании полученных нами данных было сделано заключение, что в патогенезе ОМ у женщин в менопаузе, наряду с фактом заражения грибом, существенное значение имеют нарушения функций вегетативной, сосудистой и гормональной систем. Поэтому для лечения этих больных была применена схема комплексного лечения, включающего сегментарную аппаратную обработку ногтевых пластинок и ежедневное нанесение пенетрирующий раствора с Румикозом, назначение препарата Румикоз (пульс-терапия), а также седативных средств, сосудорасширяющих препаратов и антиоксидантов, улучшающих микроциркуляцию в дистальных отделах конечностей, и (после консультации

гинеко

лога-эндокринолога) гормонозаместительную терапию в зависимости от периода менопаузы. В результате проведенной комплексной терапии через 6 месяцев от начала лечения микологическое выздоровление наблюдалось у 95% больных , клиническое у 79%. Через 12 месяцев микологическое выздоровление наблюдалось у 98%, а полное клиническое у 95% больных.

Таким образом, наш опыт применения системного антимикотика Румикоза в сочетании с пенетрирующим раствором Румикоза показал, что этот препарат является высоко эффективным и безопасным в лечении больных ОМ женщин в менопаузе. Лечение больных ОМ женщин в менопаузе должно быть обязательно комплексным в сочетании с седативной, сосудорегулирующей и гормоностабилизирующей терапией.