Вход в систему

Оценка качества жизни подростков с хронической дерматологической патологией

Оценка качества жизни подростков с хронической дерматологической патологией Каурова Т. В., Горланов И. А., Александрова И. Ю. Педиатрическая государственная медицинская академия, Санкт-Петербург В последнее время в отечественной литературе серьезное внимание уделяется оценке качества жизни детей и подростков с различной соматической патологией как важного самостоятельного показателя состояния больного. Однако качество жизни детей с хронической дерматологической патологией и их семей изучено недостаточно, отсутствует комплексный, интегрированный подход к данной проблеме. Клиническое проявление тяжести хронических дерматозов не всегда является индикатором качества жизни пациентов. Целью настоящего исследования явилось изучение качества жизни подростков в возрасте 13–18 лет, страдающих хроническими дерматозами легкой и средней степени тяжести, с помощью адаптированной русской версии общего опросника PedsQL 4.0. Pediatric Quality of Life Questionnaire – PedsQL 4.0 (Varni J. et al., USA, 2001) – является одним из наиболее популярных опросников в мире. Опросник содержит следующие шкалы: физическое, эмоциональное, социальное и школьное (ролевое) функционирование. Кроме того, могут быть получены суммарные баллы, в том числе суммарный балл по всем шкалам опросника и суммарный балл психосоциального компонента качества жизни. Опросник разделен на блоки по возрастам, кроме того, имеются формы для родителей детей соответствующего возраста. Общее количество баллов рассчитывается по 100-балльной шкале после процедуры шкалирования: чем выше итоговая величина, тем лучше качество жизни ребенка. Надо отметить, что для изучения аспектов качества жизни детей с дерматологической патологией данный опросник используется впервые. При всех кожных заболеваниях субъективные переживания выдвигаются на первый план. Известно, что у дерматологических больных доминирующая роль в определении качества жизни принадлежит фактору личного дискомфорта (смущения) и зависит от нозологии. У подростков, страдающих псориазом, получены более низкие показатели, как суммарные, так и по шкале психосоциального здоровья (68,20; 61,15) по сравнению с больными атопическим дерматитом (70,13; 65,65) и пациентами с угревой болезнью (73,77; 68,71) соответственно. Подростки с псориазом достоверно чаще подвержены эмоциональным переживаниям, затруднениям в общении, адаптации в обществе, испытывают чувство страха, злости, уныния или грусти, беспокойный сон: значение показателей качества жизни по эмоциональному функционированию составило 49,0 балла, тогда как у больных атопическим дерматитом – 56,96, угревой болезнью – 60,16. Методика оценки качества жизни может быть рекомендована в качестве одного из критериев общего состояния больных дерматологического профиля с целью дальнейшего определения тактики ведения таких пациентов, а также эффективности лечебных и профилактических мероприятий.