Определение себестоимости и нормы затрат времени на проведение иммунохроматографических исследований при скрининге сифилитической инфекции

Ротанов С.В.1, Османова С.Р.1, Корнеев А.В.2

1ГОУ ВПО РГМУ им. Н.И. Пирогова, 2Медцентр при Спецстрое России, г. Москва

Определение материальных и временных затрат на проведение лабораторных исследований, выполняемых у постели больного («point-of-care») с использованием иммунохроматографических тестов, является важным расчетным параметром планирования бюджета, штатного расписания и занятости специалистов клинико­диагностических лабораторий.

Цель исследования. Определить себестоимость и нормы расхода времени при проведении иммунохрома­тографических исследований с целью скрининга сифилитической инфекции.

Материалы и методы. Наборы реагентов «DetermineTM Syphilis TP» производства фирмы «ABBOTT JAPAN СО., Ltd.», Япония (РУ № ФС 2006/1264); образцы сыворотки крови пациентов; секундомер. Методика расчета нормативных показателей на проведение клинических лабораторных исследований, утвержденная Приказом Минздрава России № 380 от 25.12.97 г.

Результаты. Для проведения расчетов всех видов материальных затрат и хронометража необходимого ра­бочего времени были разработаны стандартные операционные процедуры, учитывающие все этапы выпол­нения иммунохроматографического исследования с изучаемым набором реагентов, и составлены технологи­ческие матрицы процесса лабораторного исследования с калькуляцией количества необходимых расходных материалов, протоколы хронометража. Показано, что себестоимость одного иммунохроматографического исследования с учетом прямых и косвенных материальных затрат, фонда оплаты труда специалистов кли­нической лабораторной диагностики и сотрудников, непосредственно не связанных с процессом исследова­ния, составляет 195 рублей. Хронометрические исследования (п=20), проведенные в условиях лабораторно­го центра ФГУ «ГНЦД Росмедтехнологий», позволили установить, что лаборант клинической лабораторной диагностики затрачивает на проведение единичного теста в среднем 15, 5±0, 25, а врач — 4, 5±0, 25 минуты; каждое последующее исследование требует дополнительное рабочее время — лаборанта 7, 5 минуты и вра­ча — 4, 0 минуты.

Выводы. Показана низкая себестоимость иммунохроматографического анализа для скрининга сифилити­ческой инфекции с использованием наборов «DetermineTM Syphilis TP» (фирма «ABBOTT JAPAN СО., Ltd.», Япония) в сравнении с материальными затратами на проведение иммуноферментного анализа или реакции пас­сивной гемагглютинации. Определены нормы расхода времени лаборанта и врача при проведении единичных исследований и в серии, что позволило рекомендовать указанный метод исследования как доступный для вне­дрения в практику учреждений здравоохранения.