КОМПЛЕКСНАЯ ТЕРАПИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ХЛАМИДИЙНОГО УРЕТРИТА, ОСЛОЖНЕННОГО ПРОСТАТИТОМ Асхаков М.С., Чеботарёв В.В. Государственная медицинская академия, г. Ставрополь   Проблема лечения инфекционного уретропростатита остаётся актуальной. Объясняется это не только сложностью этиопатогенеза заболевания, но и устойчивостью некоторых возбудителей инфекций, передаваемых половым путём, к фторхинолонам, являющимися препаратами выбора в лечении этой категории мужчин. Нами апробировано лечение больных инфекционным уретропростатитом гемифлоксацином (фактивом), относящимся к фторхинолонам двойного действия: ингибирует репликацию микробной ДНК, связываясь как с типоизомеразой IV, так и с ДНК-гиразой (типоизомеразой II). Новым препаратом были и свечи даларгекс – индивидуальный пептид, нормализующий микроциркуляцию и тромбоцитароно-сосудистый гемостаз, уменьшает отёчность и застой секрета в синусах, снижает содержание лейкоцитов в секрете простаты, нормализует сперматогенез, оказывает модулирующее влияние на состояние Т- и В-систем иммунитета, стимулирует репаративные процессы. Входящий в свечи димексид оказывает выраженное противовоспалительное и анальгезирующее действие. Под наблюдением находилось 59 мужчин. Основную группу (ОГ) составили 35 больных, получавших гемифлоксацин (фактив) по 1 табл.(320 мг) 1 раз в сутки 14 дней + свечи даларгекс (1 свеча на ночь №10), массаж простаты через день №7, ректальная лазеротерапия №10. В группу сравнения (ГС) вошло 24 пациента, лечившиеся офлоксацином (офлоксином – 200) по 1 табл. (200 мг) 2 раза в сутки 14 дней + аналогичная ОГ терапия. У 51,5% больных ОГ и у 50,0% в ГС установлены методом ПЦР только C.trachomatis, у остальных они были в сочетании с M.genitalium – соответственно у 11,4% и 8,3%, с U.urealyticum – у 20,0% и у 25%, M.hominis – у 11,4% и 12,5% и M.hominis и U.urealyticum – у 5,7% и у 4,2%. Эрадикация C.trachomatis в ОГ произошла у 94,3% лиц, в ГС – у 87,5%, в ОГ M.genitalium элиминировали у всех пациентов, в ГС – они не элиминировали. Число пациентов с маловыраженной симптоматикой хронического простатита (шкала NIH-CPSI) в ОГ было на 26,4% больше, чем в ГС-3 (p<0,05). Таким образом, использование гемифлоксацина (фактива) имело преимущество перед группой больных, леченных офлоксацином (офлоксином – 200). Назначение свечей даларгекс было эффективным в обеих группах, что отражала шкала NIH-CPSI, однако в ОГ клиническая эффективность лечения хронического инфекционного простатита на фоне этиотропной терапии гемифлоксацином (фактивом) была выше.