Фотодинамическая терапия при кератозах и поверхностных базалиомах

Бутов Ю.С., Васенова В.Ю., Ахтямов С.Н., Демина О.М., Иванова М.С.

Российский государственный медицинский университет Росздрава, Москва

Цель: оценить эффективность фотодинамической терапии (ФДТ) с Аласенсом в

лечении поверхностных базалиом и некоторых кератозов.

Под наблюдением находилось 35 пациентов, включая 23 (65,7%) -с базалиомами

(поверхностными – 9 и нодулярными -14) и 12 (34,3%) – с кератозами (пятнистыми – 7 и

плоскими – 5). Мужчин было 11, женщин – 24 в возрасте 45 - 71 года. Все больные были

распределены на 2 группы: I группа – 26 (74,3%) с единичными образованиями и II – 9 (25,7%)

с множественными. При первичном скрининговом обследовании с помощью лазерной

электронно-спектральной установки (ЛЭСА-01-БИОСПЕК) уровень эндопорфиринов в коже

составил 3,12±1,24 отн. ед., что соответствовало норме. В качестве экзогенного ФС применили Аласенс в форме готовых салфеток или геля с 20 % концентрацией 5-АЛК в виде

аппликаций под окклюзионную повязку продолжительностью от 3 до 14 часов. Облучение

проводили светодиодным видеофлуоресцентным устройством (УФФ–01– БИОСПЕК), излучающее непрерывный свет длиной волны 630 нм при плотности энергии за один сеанс 48

Дж/см2.

результаты. В группе больных с базалиомами у 16 (45,7%) был проведен 1 сеанс, у

6 (17,1%) - 2 сеанса, у 1 больного – 3 сеанса, что обеспечило разрешение кожного процесса. В группе больных с кератозами в зоне пятнистых кератом на обработанных участках

новых элементов не появлялось, а имеющиеся значительно осветлялись. Плоские кератомы предварительно уплощали аппликацией 5-фторурациловых салфеток с последующей

сенсибилизацией от 12 до 14 часов Аласенсом и облучением, что приводило к разрешению

образований. Длительность катамнеза составила 14 месяцев. У 3-х из 35 больных отмечен

рецидив базалиомы и проведен повторный сеанс ФДТ.

Вывод: метод ФДТ с аппликацией препарата Аласенс эффективен в лечении базалиом и кератозов.