ФНО-A — вариант «запуска» псориатической болезни

Бильдюк Е.В., Залялеева С.А.

ГМУ «Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер», г. Казань

Цель исследования: Установить влияние ФНО-а на патогенез псориатической болезни.

Материалы и методы: Для достижения цели научного исследования нами была набрана группа больных псориазом (7 пациентов) в возрасте от 20 до 55 лет с патологическим кожным процессом, соответствующим 49 в единицах индекса PASI. Все пациенты помимо стандартной терапии, рекомендованной «Протоколом ведения больных», получали путем внутривенного введения биологический препарат (Ремикейд). Лекарственный препарат вводился по схеме: 1-е введение — 0 неделя, 2-е введение — 2-я неделя, 3-е введение — 6-я неделя, далее каждые 8 недель. Пяти пациентам проведено по 4 внутривенных введения, двум — по 5 введений. Полное исчезновение клинических проявлений псориатической болезни у всех наблюдаемых больных регистрировалось после третьего введения биологического препарата. Полностью исчезли жалобы на болезненность и скованность суставов у больных псориатической артропатией.

После активного курса биологическим препаратом в соответствии с инструкцией каждые восемь недель проводилась поддерживающая терапия.

Результаты исследования: После исчезновения всех клинических проявлений псориаза у обследуемых нами больных на фоне терапии биологическими препаратами в виде активного и поддерживающих курсов нами не наблюдалось ни одного рецидива псориатической болезни как в виде кожных проявлений, так и в виде каких-либо патологических изменений биохимических показателей.

Вывод: Так как фармакологическое действие Ремикейда направлено на блокирование ФНО-а, который считается одним из факторов патогенеза псориатической болезни, а как мы уже говорили выше, на фоне терапии препаратом данной группы рецидива псориаза не происходит, можно сделать вывод, что ФНО-а не только запускает каскад патологических процессов, приводящих к формированию псориатической болезни, но и поддерживает данный процесс.