Вход в систему

Зудящий лихеноидный дерматит.

Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько месяцев
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Контактов с заразными больными или носителями инфекционных агентов отрицает.
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это второй эпизод заболевания
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Самостоятельного лечения не проводилось.
Status localis
Описание сыпи: 
Эритематозно-лихеноидные высыпания со склонностью к слиянию с образованием очагов папулезной инфильтрации и лихенизации кожи на левой нижней конечности, а именно в области голеностопного сустава. Также отмечается небольшое шелушение, сухость кожи, усиление кожного рисунка, бледность покровов и уплотнение их в местах с образованием бляшки.
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Вторичные элементы сыпи: 
Экскориация
Вторичные элементы сыпи: 
Трещина
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Вторичные элементы сыпи: 
Лихенификация
Дополнительные категории элементов: 
Бляшка
Группировка элементов сыпи: 
Линейная
Локализация высыпаний: 
Лодыжка
Локализация высыпаний: 
Тыл стопы
Распространение сыпи: 
Локализованная сыпь (один очаг)
Характер расположения сыпи: 
Одностороннее расположение
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Консультация инфекциониста.
Общая терапия: 
Цетиризин - по 1 табл. 1 раз в день. Натрий тиосульфат - по 10 мл в/в. Ново-Пассит - по 1 табл. 2-3 раза в сутки.
Наружная терапия: 
Крем Тетрадерм - 2 раза в день.
Диагноз
Клинический диагноз: 
L20.8 Простой хронический лишай.
Дифференциальный диагноз: 
Гипертрофический красный плоский лишай, атопический дерматит, микробная экзема.

Роль в развитии нейродермита ограниченного вида играют нарушения периферической и центральной нервной системы. Нейродермит проявляется при нарушении связей между разными отделами мозга, что вместе с эмоциональными перенапряжениями формирует расстройство нервной регуляции. При нарушении работы надпочечников, гипофиза, гипоталамуса, половых желез может разеваться ограниченный лишай. Нарушения гормональной системы на многих уровнях приводит к истощению образования глюкокортикоидов, выполняющих роль противоаллергических естественных средств, что приводит к гиперчувствительности организма. Если в организме длительное время присутствуют хронические инфекционные процессы, происходит постоянное раздражение иммунной системы, что поддерживает состояния сенсибилизации и взывает нейродермит. Обменные нарушения системного характера при патологии пищеварительной системы, почек, печени приводит к изменению состава крови, росту концентрации токсинов. Они оказывают влияние на структуру тканей, организм начинает воспринимать ее как чужеродную. Это становится причиной выработки антител и возникает аутоаллергия.