Вход в систему

Высыпания в паховых складках у сварщика

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько месяцев
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент помнит количество эпизодов
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
В паховых складках очаги в виде отечных пятен сопровождается с шелушением, с отеком, гиперемией и микровезикуляцией в периферической зоне — в зоне роста. Это придает очагу фестончатый вид. Свечения под лампою Вуда нет.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Пузырек
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Дополнительные категории элементов: 
Эритема
Локализация высыпаний: 
Паховая область
Локализация высыпаний: 
Бедро
Распространение сыпи: 
Не указано
Характер расположения сыпи: 
Интертригинозный характер (в складках кожи)
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Пациенту рекомендовано обследование на гликированный гемоглобин.
Наружная терапия: 
Даны рекомендации. Кожные складки нужно поддерживать в чистом и сухом состоянии. Нужно стараться, чтобы кожа в складках всегда оставалась сухой, использовать дополнительные полотенца для того, чтобы быть насухо вытереть кожу в складках. Необходимо носить свободную и комфортную одежду. Наиболее подходящими материалами являются хлопок. Так как анализ на патогенных гриб не дал положительного результата, первоначально был выставлен диагноз дерматита крупных складок. Терапия назначена эмпирически. Назначен крем тетрадерм 2 раза в день 7 дней. Терапия кремом тетрадерм высыпаний в паховой области, позволяет в начальной стадии заболевания достичь клинического улучшения, уменьшить негативные субъективные ощущения. Далее был назначен крем экзодерил 1 раз в день на 2 недели.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Эпидермофития паховая. Код МКБ 35.6
Дифференциальный диагноз: 
дерматит крупных складок
пиодермия

Развитию микоза крупных складок у пациента способствовали следующие факторы: 1. Ожирение. 2. Работа связанная с ношением плотной рабочей одежды, вынужденного положения при сварке. 3. Высокая температура окружающего воздуха ( начало заболевания в летний период).