Вход в систему


Главная

Спасибо сайту

пн., 25/11/2013 - 21:31 — Анисимов
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент не помнит количество эпизодов
Status localis
Описание сыпи: 
Процесс локализуется на голенях, с переходом на тыльную поверхность стоп симметрично. На фоне отечности и инфильтрации кожи - узлы плотной консистенции, со слабо выраженным цианотичным, буроватым и лилово-красным оттенком. Кожа напряжена,шершавая на ощупь.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Узел
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Дополнительные категории элементов: 
Эритема
Локализация высыпаний: 
Голень
Локализация высыпаний: 
Лодыжка
Локализация высыпаний: 
Тыл стопы
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Консультация эндокринолога.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Претибиальная микседема
Дифференциальный диагноз: 
генерализованная микседема, амилоидоз кожи, элефантиаз, гиперкератотический красный плоский лишай

Как и обещал,запомнил случай http://www.dermatology.ru/case/pretibialnaya-tireoidnaya-dermopatiya от 20.11.2013года (только не думал,что так быстро пригодится). А 22.11.2013 на обходе в своём отделении (провожу по пятницам) увидел данную пациентку,которая проходит лечение в дневном стационаре с диагнозом: Экзема. И меня "осенило" - я же не давно читал и смотрел на сайте подобное наблюдение. Позвал всех врачей,почитали Фицпатрика и диагноз утвердили. Теперь дело за эндокринологом.