Вход в систему


Главная

Пурпура Дукаса-Капетанакиса

вт., 28/01/2014 - 14:37 — Stashkevich Larisa
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент не помнит количество эпизодов
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Пентоксифиллин, терапевтические дозы метотрексата по схеме; местно мазь гепариновая, троксевазин. Без эффекта.
Status localis
Описание сыпи: 
Патологический процесс носит хронический, прогрессирующий характер, симметрично локализованный на коже голеней, голеностопных суставов, тыле стоп. Представлен геморрагической сыпью в виде петехий по типу "кайенского перца", очагами гиперпигментации бурого цвета; инфильтрацией, шелушением пластинчатыми чешуйками. На коже бедра слева, туловища (передняя брюшная стенка, боковые поверхности) процесс представлен пятнами красно-фиолетового цвета, образующими петлистую сеть.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Вторичные элементы сыпи: 
Пигментация
Дополнительные категории элементов: 
Пурпура
Группировка элементов сыпи: 
Сгруппированная / Герпетиформная
Локализация высыпаний: 
Живот
Локализация высыпаний: 
Бедро
Локализация высыпаний: 
Колено
Локализация высыпаний: 
Голень
Локализация высыпаний: 
Лодыжка
Локализация высыпаний: 
Тыл стопы
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Данные обследования
Комментарии по обследованию: 
Дополнительное обследование: ревматоидный фактор, при необходимости рентгенологическое исследование суставов
Диагноз
Клинический диагноз: 
Хронический прогрессирующий пигментный дерматит: экзематидоподобная пурпура Дукаса-Капетанакиса. Ливедо.
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Клинический анализ крови, общий анализ мочи, РМП, рентгенологическое исследование органов дыхания, биохимический анализ крови с определением уровня общего белка и фракций, общего билирубина и фракций, АЛТ, АСТ, С-реактивного белка; УЗИ органов брюшной полости и мочевыделительной системы.