Вход в систему


Главная

Псориаз на фоне ВИЧ и микстгепатитов В,С

сб., 17/12/2016 - 10:26 — popkin.ru
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Продолжительность заболевания: 
не указано
Status localis
Описание сыпи: 
плоские папулы розово-красного цвета с рыхло-сидящими серебристо-белыми чешуйками на поверхности, папулы различной величины от булавочной головки до крупной монеты, плотноватой консистенции, несколько возвышающихся над уровнем здоровой кожи. Отмечаются положительная псориатическая триада и симптом наперстка.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Дополнительные категории элементов: 
Бляшка
Локализация высыпаний: 
Волосистая часть головы
Локализация высыпаний: 
Локоть
Локализация высыпаний: 
Тыл кисти
Локализация высыпаний: 
Пальцы руки
Локализация высыпаний: 
Спина
Локализация высыпаний: 
Бедро
Локализация высыпаний: 
Колено
Локализация высыпаний: 
Голень
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
На разгибательной поверхности
Изменения ногтей: 
Имеются изменения ногтей
Наблюдение и лечение
План обследования: 
ОАК,ОАМ, ЭДС, биохимический анализ крови, кровь на СD4, кровь на вирусную нагрузку.ЭКГ, Флюорография органов грудной клетки, консультация инфекциониста, терапевта, невролога.
Общая терапия: 
от ВААРТ(лечения основного заболевания)-больной отказывается.
Наружная терапия: 
дипросалик лосьон (на волосистую часть головы) 2 раза в сут, в течение 2 недель,на другие очаги мазь белосалик-2 раза в сутки в течение 1 недели, затем мазь акридерм С -2 раза в сутки 2 недели
Диагноз
Клинический диагноз: 
Вульгарный псориаз, осенне-зимняя форма, обострение. ВИЧ-инфекция 4 А, стадия прогрессирования на фоне отказа от ВААРТ. Хронический вирусный микст гепатит В,С.
Дифференциальный диагноз: 
красный плоский лишай, папулезный сифилид, парапсориаз