Вход в систему


Главная

Меланома кожи передне-внутренней поверхности средней трети правого бедра

пн., 23/09/2019 - 15:32 — ksushauskova
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
Объективно на момент первичного осмотра: на коже передне-внутренней поверхности средней трети правого бедра имеется новообразование в виде папулы округлой формы, диаметром 7 мм, красно-синюшного цвета. Проведено дерматоскопическое исследование. Проведено фотодокументирование. Дерматоскопическая картина: образование меланоцитарное, полихромное ( светло-коричневый, серый, белый, розовый), ассиметричное по структуре и цвету, многокомпонентное, бесструктурные области, участки гипер и гипопигментации. Сосуды атипичные( точечные и линейные сосуды).
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Локализация высыпаний: 
Бедро
Распространение сыпи: 
Единственный элемент сыпи
Характер расположения сыпи: 
Одностороннее расположение
Новообразование кожи: 
Это новообразование кожи
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Рекомендовано хирургическое иссечение элемента с проведением гистологического исследования в условиях Университетской клиники "ПИМУ". Проведение дообследования: А/т к вирусу гепатита С поверхностный а/г вируса гепатита В микрореакция с кардиолипиновым а/г а/т к анти ВИЧ 1,2 общий анализ крови простая коагулограмма ( МНО (ПТИ), протромбиновое время, АЧТВ, фибриноген,) биохимический анализ крови (глюкоза, АСАТ, АЛАТ, общий билирубин, мочевина, креатинин, общий белок, щелочная фосфатаза, ЛДГ) общий анализ мочи анализ кала на яйца глист ЭКГ осмотр терапевта. УЗИ:органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза, лимфоузлов из групп подмышечных, подколенных и паховых.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Меланома кожи передне-внутренней поверхности средней трети правого бедра pT1аN0M0, IA стадия, состояние после оперативного лечения в объеме широкого иссечения от 05.08.19 г.

Динамическое наблюдение у онколога. Повторная явка с результатами обследований: УЗИ регионарных лимфатических узлов (из групп шейных, над- и подключичных, подмышечных, подколенных, паховых), УЗИ послеоперационного рубца, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ органов малого таза (или забрюшинного пространства для мужчин), КТ органов грудной клетки.