Процесс охватывает кисти и дистальные трети предплечий, шею, плечи, верхние части спины и груди, лоб и верхнюю губу. На губе очаг имеет клинику глубокой нагноительной трихофитии (я почему-то сразу подумал о трихофитии именно и лишь потом о руброфитии в виде окаймленной экземы), то есть на фоне плотноватой отечности, гиперемии имеются пустулезные элементы, более свежие к середине верхней губы и затухающие со стороны правой половины губы, откуда процесс начался. Не могу утверждать, что на в/губе и лбу очаги появились как отдельные сразу, или один очаг незаметно перешел в другой (на носу и переносице визуально очаг не просматривается). Но ясно одно, что процесс начался с кистей с августа 2008 года, ровно через год в августе 2009 года очаги пошли по спине, груди и шее. И только в июне этого года заболевание охватило и лицо. Клинически присутствуют хроническая поверхностная форма трихофитии и участок на губе в виде глубокой нагноительной формы. Очаги, особенно на спине и груди, с четкими границами, еле заметным воспалительным венчиком по периферии и видимым разрешением процесса в центре очагов. За счет разрушения и отшелушивания пораженных поверхностных слоев клеток эпидермиса (удаление пигментных клеток), очаги выделяются своим депигментированным видом. На предплечьях четкой границы между пораженными и здоровыми участками не прослеживается. На лице очаг имеет гиперемированный вид, напоминающий себорейный.