Вход в систему


Главная

Постравматическая причина заболевания.

вт., 09/07/2019 - 20:07 — Dr.Tair
Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько недель
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Контактов с заразными больными или носителями инфекционных агентов не было. Заболевания передающиеся половым путем, вирусный гепатит, туберкулез отрицает.
Характер течения заболевания: 
Подострый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Самостоятельно наружно использовал бриллиантовую зелень и стрептоцидовую мазь без явного клинического эффекта.
Status localis
Описание сыпи: 
Процесс ограниченный, островоспалительный, ассиметричный, характер поражения очагово-дисеменированный. Очаги имеют резко отграниченные округлые очертания. На их отечно-гиперемированной поверхности отмечается небольшое мокнутие, наслоение серозно-гнойных корок. Расположение элементов сплошное, без прослоек здоровой кожи. Очаги склонны к периферическому росту. Варикозного расширения вен нижних конечностей не отмечается.
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Дополнительные категории элементов: 
Бляшка
Группировка элементов сыпи: 
Линейная
Локализация высыпаний: 
Голень
Распространение сыпи: 
Локализованная сыпь (один очаг)
Характер расположения сыпи: 
Одностороннее расположение
Наблюдение и лечение
Общая терапия: 
Цетиризин - по 1 табл. 1 раз в сутки; Азитромицин 500,0 - по 1 табл. 1 раз в сутки; Флуконазол 150,0 -1 капс. 1 раз в сутки через неделю; в/в через день по 10 мл 10% раствора кальция глюконата и 30% раствора натрия тиосульфата; всего 10 вливаний.
Наружная терапия: 
Крем Тетрадерм - 2 раза в сутки.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Микробная экзема, подострая стадия.
Дифференциальный диагноз: 
Истинная экзема, аллергический контактный дерматит, псориаз.

В формировании микробной экземы ведущую роль играет сенсибилизация к микроорганизмам, источником которой служат хронические инфекционные поражения кожи, например, трофические язвы, микозы стоп, кандидозы, стрептодермии, или очаги фокальной инфекции других органов. Причиной возникновения у данного больного является занесение инфекции после травмирования кожных покровов и не правильное (упор только на наружное лечение) лечение - зеленка, стрептоцидовая мазь.