Вход в систему


Главная

Постакне

пт., 19/05/2017 - 17:56 — Valentina
Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Заболевание выявлено у отца пациента
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 11-15 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент не помнит количество эпизодов
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Получал лечение акнекутаном в дозе 16мг/сут 4 месяца, многочисленные курсы антибиотикотерапии.
Status localis
Описание сыпи: 
На груди,спине скученно расположены гигантские атрофические рубцы с пергаментно-белым цетром звездчатой формы и ливидным периферическим валиком, достигают 4-5 см в размере. На лбу,щеках глубокие атрофические рубцы в виде "сколов льда". На задней поверхности шеи, в подмышечных складках пустулы.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Первичные элементы сыпи: 
Пустула
Вторичные элементы сыпи: 
Рубец
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Вторичные элементы сыпи: 
Пигментация
Дополнительные категории элементов: 
Комедон
Группировка элементов сыпи: 
Рассеянная / Диссеминированная
Локализация высыпаний: 
Лицо
Локализация высыпаний: 
Шея
Локализация высыпаний: 
Подмышечная область
Локализация высыпаний: 
Грудь
Локализация высыпаний: 
Спина
Уточнение локализации на лице: 
Лоб
Уточнение локализации на лице: 
Щека
Уточнение локализации на лице: 
Висок
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Акнеформное расположение
Диагноз
Клинический диагноз: 
Постакне лица, туловища. Инверсные акне подмышечных складок.
Дифференциальный диагноз: 
пиодермия
демодекозный фолликулит
розацеа

Думаю, что причина такого "уродующего" исхода, в позднем начале лечения акнекутаном(получал его в 2015году) и недостаточной кумулятивной дозе( при подсчете у меня вышло всего 27мг на кг веса). Удивительно, что даже на такой дозе папуло- пустулезные элементы разрешились в значительной степени. В настоящее время у юноши рецидив в виде инверсных акне в подмышечных складках(к сожалению, эту анат. область не сфотографировала).