Вход в систему

L40.0 Псориаз обыкновенный

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Заболевание выявлено у отца пациента
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 16-20 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент не помнит количество эпизодов
Status localis
Описание сыпи: 
В настоящее время максимально процесс локализуется симметрично на коже голеней и бёдер. На ногах множественные плоские воспалительные папулы, которые имеет следующие характеристики: розовая окраска различной интенсивности, поверхность покрыта серебристо-белыми, мелкопластинчатыми чешуйками. Отмечается появление новых милиарных папул, периферический рост уже существующих папул. На некоторых элементах имеется гиперемическая кайма вокруг папул. Имеется положительная изоморфная реакция - появление новых папул (симптом Кебнера). На локте шелушащиеся папулы.
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Локализация высыпаний: 
Локоть
Локализация высыпаний: 
Бедро
Локализация высыпаний: 
Колено
Локализация высыпаний: 
Голень
Локализация высыпаний: 
Лодыжка
Локализация высыпаний: 
Тыл стопы
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Наблюдение и лечение
Наружная терапия: 
Лечение топическим стероидом методом тайперинг (от англ. тapering) - постепенное уменьшение дозы, чтобы избежать эффекта возвращения симптомов. Применение мази бетаметазон+салициловая кислота (мазь акридерм СК) два раза в сутки 2 недели, затем один раз в сутки перед сном 2 недели, затем понедельник среда-пятница 2 недели, затем 2 раза в неделю для поддерживающей терапии. Кроме этого применялся CeraVe SA Смягчающий крем 1 , далее два раза в день.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Псориаз обыкновенный, период прогрессирования.
Дифференциальный диагноз: 
дерматит
нумулярная экзема