Вход в систему


Главная

Классические симптомы сифилиса (3-й сезон)

вт., 22/11/2016 - 22:19 — Одинец
Анамнез заболевания
Продолжительность заболевания: 
не указано
Эпидемиологический анамнез: 
Половые связи в состоянии наркотического опьянения. Разведен. Родители (тесные бытовые контакты) обследованы - здоровы. Проведено превентивное лечение.
Status localis
Описание сыпи: 
На коже лобка справа имеется рубец с уплотнением в основании. Паховый лимфоузел слева увеличен, плотноэластической консистенции, безболезненный при пальпации. В паховой области слева втянутый рубец ("колодец"). В углах рта эрозированные папулы (сифилитические заеды). На кончике языка эрозированная папула. В перианальной области гипертрофированные папулы с эрозивной поверхностью. На волосистой части головы имеется выпадение волос. Кожа в очагах без признаков воспаления и шелушения. Имеется поредение бровей и ресниц.
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Вторичные элементы сыпи: 
Рубец
Локализация высыпаний: 
Волосистая часть головы
Локализация высыпаний: 
Слизистая полости рта
Локализация высыпаний: 
Живот
Локализация высыпаний: 
Паховая область
Уточнение локализации на лице: 
Бровь
Распространение сыпи: 
Не указано
Диагноз
Клинический диагноз: 
Вторичный сифилис кожи и слизистых оболочек

Интересный клинический случай. Выпадение волос в настоящее время встречается редко. Сифилитические заеды которые нужно дифференцировать с бактериальным и кандидозным ангулярным стоматитом. С гипертрофированными папулами в перианальной области очень часто пациенты попадают к проктологам (и были случаи когда их удаляли). А эрозированная папулы на языке - стоматологи успешно лечат афтозный стоматит!!! Ну про выпадение волос я говорить не буду, дифференциальный диагноз с сотнями заболеваниями. И главное не забывать обследовать таких пациентов на сифилис. IN DUBITANTIBUS ET IGNORANTIBUS SUSPICE LUEM - При сомнении и незнании — подозревай сифилис.