Вход в систему

Индикатор ВИЧ-инфекции у молодых

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько дней
Дебют в возрасте: 
В возрасте 21-31 года
Характер течения заболевания: 
Острый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
процесс асимметричный, с поражением правой половины туловища по ходу иннервации Th 3-4 спинальных нервов. Очаг в виде прерывистой полосы, где на фоне эритемы многочисленные пузырьковые элементы, местами сливающиеся между собой. Часть пузырьков наполнена геморрагическим содержимым.
Первичные элементы сыпи: 
Пузырек
Первичные элементы сыпи: 
Пузырь
Группировка элементов сыпи: 
Сгруппированная / Герпетиформная
Локализация высыпаний: 
Грудь
Локализация высыпаний: 
Спина
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Одностороннее расположение
Наблюдение и лечение
Общая терапия: 
нимесулид по 100 мг 2 раза в день внутрь 5 дней.
Наружная терапия: 
краска Кастеллани 3-4 раза в день.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Опоясывающий лишай с поражением Th 3-4 спинальных нервов без осложнений.
Дифференциальный диагноз: 
зостериформный простой пузырьковый лишай, контактный дерматит, буллёзные дерматозы.

Решил разместить "банальный" случай ОГ у ВИЧ-позитивной женщины для того, чтобы напомнить коллегам о важности выполнения тестирования на ВИЧ всех лиц от 18 до 60 лет как при рецидиве ОГ, так и при первом его эпизоде при неизвестном или ранее отрицательном ВИЧ-статусе. Проведение анализа на ВИЧ при первом эпизоде ОГ способствует более раннему выявлению ВИЧ-инфекции. 

В 2017г. нами совместно с кмн Скурихиной М.Е.были опубликованы результаты исследования по оценке эффективности скрининга больных ОГ на наличие ВИЧ-инфекции. Анализ актуальных на тот момент нормативных актов по тестированию на ВИЧ больных ОГ приведен в этой же статье. Для тех, кому будет интересно ознакомиться привожу ссылку: Целесообразность и эффективность тестирования на наличие антител к ВИЧ-больных опоясывающим герпесом (elibrary.ru)  К слову сказать, существенных изменений в нормативных документах за этот период не произошло. Проект клинических рекомендации по ОГ до сих пор не утвержден. Его содержание здесь: https://www.cnikvi.ru/docs/clinic_recs/klinicheskie-rekomendatsii-2019-2020/