Вход в систему


Главная

Грибовидный микоз

пн., 03/10/2016 - 20:48 — Kibalina
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
На коже волосистой части головы визуализируются множественные эритематозно-сквамозные очаги с мелкопластинчатым шелушением. На коже туловища, верхних и нижних конечностей имеются единичные точечные и линейные экскориации, а также наблюдаются бляшки ярко-розового цвета с умеренной, местами выраженной инфильтрацией, сливающиеся в крупные очаги поражения.
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Вторичные элементы сыпи: 
Трещина
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Вторичные элементы сыпи: 
Лихенификация
Дополнительные категории элементов: 
Гиперкератоз
Локализация высыпаний: 
Волосистая часть головы
Локализация высыпаний: 
Лицо
Локализация высыпаний: 
Предплечье
Локализация высыпаний: 
Тыл кисти
Локализация высыпаний: 
Ладонь
Локализация высыпаний: 
Пальцы руки
Локализация высыпаний: 
Бедро
Локализация высыпаний: 
Колено
Локализация высыпаний: 
Голень
Локализация высыпаний: 
Лодыжка
Локализация высыпаний: 
Тыл стопы
Локализация высыпаний: 
Подошва
Локализация высыпаний: 
Пальцы ноги
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Изменения волос: 
Имеются изменения / выпадение волос
Наблюдение и лечение
План обследования: 
1. Биопсия кожи (гистологическое исследование, иммуногистохимическое исследование, включающее следующие маркеры: CD2, CD3, CD4, CD5, CD7, CD8, CD20, CD30, определение реаранжировки гена ТКР). 2. УЗИ периферических лимфатических узлов, биопсия.
Общая терапия: 
Десенсибилизирующая, антигистаминная терапия.
Наружная терапия: 
мазь Дермовейт, крем Афлодерм без эффекта
Диагноз
Клинический диагноз: 
Т-клеточная лимфома кожи (грибовидный микоз, бляшечная стадия).
Дифференциальный диагноз: 
Хроническая экзема
Болезнь Девержи