User login

Home

Гигантский шанкр.

Fri, 14/10/2011 - 22:02 — Владислав
Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько недель
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Около 1 месяца назад была незащищенная половая связь. Капитан дальнего плавания.
Характер течения заболевания: 
Острый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
Двусторонний паховый лимфаденит (склераденит)
Вторичные элементы сыпи: 
Язва
Локализация высыпаний: 
Гениталии
Распространение сыпи: 
Единственный элемент сыпи
Диагноз
Клинический диагноз: 
Первичный сифилис половых органов (первичный серопозитивный сифилис). Гигантский твердый шанкр. ВИЧ-инфекция, II-III стадия.
Дифференциальный диагноз: 
мягкий шанкр, шанкриформная пиодермия, плоскоклеточный рак
Данные обследования
Общие лабораторные анализы: 
RW с кардиолипиновым и трепонемным антигеном ++++, РПГА ++++, РИФабс ++++, РИТ = 87% Обнаружены АТ к ВИЧ.
Комментарии по обследованию: 
ВИЧ-инфекция была выявлена при данном обследовании.
Наблюдение и лечение
Текущее лечение: 
Цефтриаксон 1,0 г х 2 р/сут. 14 дней, метронидазол 0,5 г х 3 р/сут.

Гигантский твердый шанкр на фоне ВИЧ-инфекции.