Вход в систему


Главная

"Болезнь пожилых людей".

вс., 07/05/2017 - 12:07 — Dr.Tair
Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте старше 60 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Спокоен.
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Самостоятельно был применен мазь Левомеколь, без значимого эффекта.
Status localis
Описание сыпи: 
На коже спины чуть справа определяется язвенный дефект с неровными, плотными, валикообразными краями, возвышающиеся над поверхностью окружающей кожи. На поверхности образования определяются телеангиаэктазии. В пределах поражения имеются очаги рубцевания.
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Вторичные элементы сыпи: 
Язва
Вторичные элементы сыпи: 
Рубец
Дополнительные категории элементов: 
Бляшка
Группировка элементов сыпи: 
Фестончатая / Полициклическая
Локализация высыпаний: 
Спина
Распространение сыпи: 
Локализованная сыпь (один очаг)
Характер расположения сыпи: 
На закрытых одеждой местах
Новообразование кожи: 
Это новообразование кожи
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Консультация онколога.
Диагноз
Клинический диагноз: 
C44 Базальноклеточный рак кожи спины.
Дифференциальный диагноз: 
Плоскоклеточный рак, болезнь Боуэна.

Думаю, что до печального исхода (как в этом случае: http://www.dermatology.ru/case/pechalnyi-sluchai-0) процесс не дойдет.