Вход в систему


Главная

Беспигментная меланома, или всё же пигментная?

чт., 08/08/2019 - 00:15 — Yakush
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
не указано
Дебют в возрасте: 
В возрасте старше 60 лет
Status localis
Описание сыпи: 
На сильно фотоповрежденной коже плеча с очагами множественного лентиго асимметричное образование. Вероятно меланоцитарное. Полихромия. Бесструктурные зоны светло-коричневого, розового цвета. Точки серого цвета по типу "рассыпанного перца", извитые сосуды. Белые полосы - хризалиды?. Атипичная пигментная сеть?
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Вторичные элементы сыпи: 
Пигментация
Локализация высыпаний: 
Плечо
Распространение сыпи: 
Единственный элемент сыпи
Диагноз
Клинический диагноз: 
Злокачественная меланома верхней конечности, включая область плечевого сустава С43.6
Дифференциальный диагноз: 
Лентиго-меланома
Пигментированная базалиома
Лихеноидный кератоз

Обращение 15.07.19. Эксцизионную биопсию провел спустя 3 дня. Заключение морфолога: Подозрение на беспигментную меланому, рекомендован пересмотр в федеральном центре. Пересмотр в НМИЦ онкологии им. Блохина - беспигментная эпителиоидноклеточная меланома Бреслоу 1,5мм, Кларк 2. Вызывает вопрос наличие остатков пигментной сети. Считать ли данную меланому беспигментной или это пигментная в стадии регресса? Что скажите, уважаемые коллеги?