<p>Актуальность. Проблема хронического уретрита не потеряла своего значения в немалой степени вследствие торпидности этого заболевания, склонности к непрерывно рецидивирующему течению, большой частоте развития резидуальных уретритов и высокой контагиозности. Именно поэтому больным с хроническими заболеваниями урогенитального тракта должны назначаться комплексные методы лечения, включающие в себя этиотропную, патогенетическую, симптоматическую, а так же иммуномоделирующую терапию. Среди таких средств можно выделить препарат полиоксидоний, обладающий не только иммунотропной, но и выраженной детоксикационной активностью, которая не зависит от иммунных механизмов, а так же обладает мощным антиоксидантным и мембраностабилизирующим действием. Иммуномодулирующий эффект обусловлен способностью воздействовать на факторы естественной резистентности: моноциты и макрофаги, нейтрофилы и естественные киллеры (NK-клетки), а также на факторы приобретенного иммунитета &ndash; гуморального и клеточного, то есть факторы ранней защиты организма от инфекции. Цель исследования - изучение эффективности применения иммунокоррегирующей терапии в комплексном лечении пациентов с НГУ. Материалы и методы. В период с 2013-2014 гг. обследовано 48 мужчин с хроническими негонококковыми уретритами. Пациенты проходили лабораторно-инструментальное обследование, включавшее осмотр, сбор анамнеза, диагностику урогенитальных и вирусных инфекций с помощью метода ПЦР &laquo;realtime&raquo;, микроскопическое исследование уретрального отделяемого, а так же исследование иммунологического статуса. Все пациенты были разделены на 2 группы. В первую группу (n = 36) вошли мужчины с НГУ, получавшие стандартную терапию согласно рекомендациям по лечению ИППП, направленную на элиминацию возбудителя, а вторую группу (n = 12) пациенты с НГУ, с использованием ректальных суппозиторий полиоксидоний 12 мг ежедневно на протяжении 10 дней. Группой контроля послужили 11 здоровых мужчин репродуктивного возраста. Результаты. Анализируя данные клинических результатов исследования были получены отличительные особенности в обеих группах (Таб.1). В 1-й группе, после проведенной базисной антибактериальной терапии, увеличилось количество Т-лимфоцитов и Т-хелперов от исходных значений, снизилась концентрация IgG и IgM, но данные показатели не достигли контрольного уровня. Одновременно с этим сохранилась лимфопения по общим Т-клеткам, Т-хелперам, Т-киллерам, В-лимфоцитам. Снизилось содержание ЦИК но этот показатель так же не достиг контрольной величины. В 2-й группе, после комплексного лечения, дополненного применением иммуномоделирующего препарата полиоксидоний, зарегистрировано статистически значимое увеличение уровня Т-клеток Т-хелперов и В-лимфоцитов. Наряду с этим отмечалось восстановление иммуноглобулинов G, А, М до контрольных величин. Уменьшилось и нормализовалось содержание ЦИК. Выводы. Таким образом, получен достаточно высокий эффект комплексной терапии с применением иммуномоделирующего препарата у пациентов второй группы и достигнута стимуляция практически всех слагаемых основных звеньев иммунитета.<b style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt; font-size: 10pt;"><span style="font-size: 12pt; line-height: 150%; font-family: 'Times New Roman', serif;"><br /> </span></b></p> <div><b>Таб.1&nbsp; Динамика показателей иммунитета у пациентов до и после лечения</b></div> <table border="1" cellspacing="0" cellpadding="0" width="650"> <tbody> <tr> <td width="112" rowspan="2" valign="top"> <div>&nbsp;</div> <div>Показатели</div> </td> <td width="85" rowspan="2" valign="top"> <div>Контроль</div> </td> <td width="198" colspan="2" valign="top"> <div>1-й группа</div> <div>(n= 36)</div> </td> <td width="255" colspan="2" valign="top"> <div>2 группа</div> <div>(n= 12)</div> </td> </tr> <tr> <td width="85" valign="top"> <div>до лечения&nbsp;</div> </td> <td width="113" valign="top"> <div>после лечения</div> </td> <td width="123" valign="top"> <div>до лечения&nbsp;</div> </td> <td width="132" valign="top"> <div>после лечения</div> </td> </tr> <tr> <td width="112" valign="top"> <div>Т-лимфоциты (CD3⁺) (кл/мм³⁾</div> </td> <td width="85" valign="top"> <div align="center">1756,5&plusmn;</div> <div align="center">26,81</div> </td> <td width="85" valign="top"> <div align="center">1156,7&plusmn;67,3</div> <div align="center">&nbsp;</div> </td> <td width="113" valign="top"> <div align="center">1438,8&plusmn;62,4</div> <div align="center">&nbsp;</div> </td> <td width="123" valign="top"> <div align="center">1299,5&plusmn;69,1</div> <div align="center">&nbsp;</div> </td> <td width="132" valign="top"> <div align="center">1711,34&plusmn;32,41</div> <div align="center">&nbsp;</div> </td> </tr> <tr> <td width="112" valign="top"> <div>В-лимфоциты&nbsp; (CD19⁺) (кл/мм³⁾</div> </td> <td width="85" valign="top"> <div align="center">299,2&plusmn;</div> <div align="center">35,24</div> </td> <td width="85" valign="top"> <div align="center">114,3&plusmn;</div> <div align="center">11,2</div> <div align="center">&nbsp;</div> </td> <td width="113" valign="top"> <div align="center">155,4&plusmn;</div> <div align="center">12,3</div> <div align="center">&nbsp;</div> </td> <td width="123" valign="top"> <div align="center">122,5&plusmn;</div> <div align="center">11,1</div> <div align="center">&nbsp;</div> </td> <td width="132" valign="top"> <div align="center">275,23&plusmn;</div> <div align="center">19,22</div> <div align="center">&nbsp;</div> </td> </tr> <tr> <td width="112" valign="top"> <div>Т- хелперы (CD4⁺) (%)</div> </td> <td width="85"> <div align="center">47,2&plusmn;</div> <div align="center">1,22</div> <div align="center">&nbsp;</div> </td> <td width="85"> <div align="center">27,22&plusmn;</div> <div align="center">1,63</div> </td> <td width="113"> <div align="center">34,5&plusmn;</div> <div align="center">1,17</div> </td> <td width="123"> <div align="center">27,17&plusmn;</div> <div align="center">1,69</div> </td> <td width="132" valign="top"> <div align="center">46,9&plusmn;</div> <div align="center">1,23</div> </td> </tr> <tr> <td width="112" valign="top"> <div>Т-киллеры (CD8⁺) (%)</div> </td> <td width="85"> <div align="center">22,7&plusmn;</div> <div align="center">0,82</div> </td> <td width="85"> <div align="center">41,11&plusmn;</div> <div align="center">1,39</div> </td> <td width="113"> <div align="center">30,2&plusmn;</div> <div align="center">1,3</div> </td> <td width="123"> <div align="center">41,57&plusmn;1,49</div> </td> <td width="132" valign="top"> <div align="center">21,54</div> <div align="center">&plusmn;1,12</div> </td> </tr> <tr> <td width="112" valign="top"> <div>Ig G (г/л)&nbsp;&nbsp;</div> </td> <td width="85" valign="top"> <div align="center">10,1&plusmn;</div> <div align="center">0,11</div> </td> <td width="85" valign="top"> <div align="center">15,12&plusmn;</div> <div align="center">0,68</div> <div align="center">&nbsp;</div> </td> <td width="113" valign="top"> <div align="center">12,3</div> <div align="center">&plusmn;0,71</div> <div align="center">&nbsp;</div> </td> <td width="123" valign="top"> <div align="center">15,7&plusmn;</div> <div align="center">0,72</div> <div align="center">&nbsp;</div> </td> <td width="132" valign="top"> <div align="center">10,35&plusmn;</div> <div align="center">0,23</div> <div align="center">&nbsp;</div> </td> </tr> <tr> <td width="112" valign="top"> <div>Ig A (г/л)</div> </td> <td width="85" valign="top"> <div align="center">2,78&plusmn;</div> <div align="center">0,31</div> </td> <td width="85" valign="top"> <div align="center">1,79&plusmn;</div> <div align="center">0,08</div> <div align="center">&nbsp;</div> </td> <td width="113" valign="top"> <div align="center">1,92&plusmn;</div> <div align="center">0,03</div> <div align="center">&nbsp;</div> </td> <td width="123" valign="top"> <div align="center">1,82&plusmn;</div> <div align="center">0,12</div> <div align="center">&nbsp;</div> </td> <td width="132" valign="top"> <div align="center">2,76&plusmn;</div> <div align="center">0,19</div> <div align="center">&nbsp;</div> </td> </tr> <tr> <td width="112" valign="top"> <div>Ig M (г/л)</div> </td> <td width="85" valign="top"> <div align="center">0,89&plusmn;</div> <div align="center">0,08</div> </td> <td width="85" valign="top"> <div align="center">1,49&plusmn;</div> <div align="center">0,17</div> <div align="center">&nbsp;</div> </td> <td width="113" valign="top"> <div align="center">1,34&plusmn;</div> <div align="center">0,19</div> <div align="center">&nbsp;</div> </td> <td width="123" valign="top"> <div align="center">1,54&plusmn;</div> <div align="center">0,27</div> <div align="center">&nbsp;</div> </td> <td width="132" valign="top"> <div align="center">0,87&plusmn;</div> <div align="center">0,07</div> <div align="center">&nbsp;</div> </td> </tr> <tr> <td width="112" valign="top"> <div>ЦИК&nbsp; у. ед.</div> </td> <td width="85" valign="top"> <div align="center">56,9 &plusmn;</div> <div align="center">3,21</div> </td> <td width="85" valign="top"> <div align="center">107,21&plusmn;</div> <div align="center">3,89</div> <div align="center">&nbsp;</div> </td> <td width="113" valign="top"> <div align="center">84,33&plusmn;</div> <div align="center">2,77</div> <div align="center">&nbsp;</div> </td> <td width="123" valign="top"> <div align="center">107,15&plusmn;4,35</div> <div align="center">&nbsp;</div> </td> <td width="132" valign="top"> <div align="center">58,1 &plusmn;</div> <div align="center">2,98</div> <div align="center">&nbsp;</div> </td> </tr> </tbody> </table> <p>&nbsp;</p> <div>&nbsp;</div> <p>&nbsp;</p>