<p>Микробная экзема &ndash; воспалительное заболевание кожи (эпидермиса и дермы) нейроаллергической природы, патогмоничным признаком которого являются серозные (экзематозные) колодцы. Характеризуется рецидивирующим и упорным течением без длительных ремиссий и эволюционным полиморфизмом сыпи. Ведущая роль в формировании патогенетических механизмов МЭ принадлежит иммуноаллергической концепции развития. Цель: изучить изменения функциональной активности нейтрофилов венозной крови на фоне традиционной терапии и комплексной терапии с иммуномодулятором Имунофан в течение пяти периодов (до лечения, через 10 дней лечения, при выписке через 25 дней, через 3 и 6 месяцев после лечения). Материалы и методы: больные были разделены на 2 группы: 1-ю группу (основная) составило 80 человек &ndash; 50 женщин (62,5%) и 30 мужчин (37,5%), в возрасте 35-56 лет, которые на фоне традиционной терапии применяли Имунофан в виде ректальных суппозиториев по 100мкг 1 раз в день в течение 25 дней; 2-ую (контрольная) группу наблюдения составило 104 больных - 62 женщины (59.6%) и 42 мужчины (40.4%) в возрасте 35-56 лет с микробной экземой, которые получали только традиционное лечение (гипосенсибилизирующие препараты, антибактериальные средства, витамины, корректоры микроциркуляции). Определяли фагоцитарный индекс (ФИ), фагоцитарное число (ФЧ). В группе практически здоровых людей данные показатели составляли ФИ 36.2 &plusmn; 2.7, ФЧ 5.63 &plusmn; 0.99. Полученные данные были подвергнуты двухфакторному дисперсионному анализу. Результаты: до лечения средние уровни ФИ в группе с традиционным лечением и лечением Имунофаном достаточно близки (23.4 &plusmn; 4,5 и 25.8 &plusmn; 3,5) и значимо не различаются (p&gt;0.05). На 10-ый день после начала лечения средний уровень ФИ в контрольной группе незначимо (p&gt;0.30) увеличивается до 25.0 &plusmn; 4.3, но концу лечения достоверно (p&lt;0.02) падает до 19.3 &plusmn; 4.1 . При лечении Имунофаном изменения среднего уровня ФИ в ходе лечения носят зеркальный характер: к 10-му дню после лечения ФИ значимо (p&lt;0.0002) падает до 20.9 &plusmn; 2.3 , но к концу лечения резко возрастает, достигая значения 31.8 &plusmn; 3.6 . Как видно, к данному моменту различие средних уровней ФИ основной и контрольной групп достигает максимума. Кардинальным образом различается динамика ФИ при разных способах лечения в поздние сроки наблюдения &ndash; с трех месяцев до полугода. При лечении Имунофаном достигнутый после окончания лечения высокий уровень ФИ сохраняется, составляя 32.7 &plusmn; 3.1 и 31.8 &plusmn; 3.5. Отличие этих уровней от достигнутого при выписке незначимо: p &gt;0.40 и p&gt;0.96. В целом же необходимо отметить, что по окончании лечения и в отделенные сроки происходит повышение ФИ до уровня, сопоставимого с таковым в нормативной группе 36.2 &plusmn; 2.7. При традиционном лечении в этот период имеет место повторная фаза подъема ФИ до уровня 23.8 &plusmn; 4.5, сопоставимого с таковым на 10-й день лечения (p&gt;0.45) и спад ФИ к полугоду от начала лечения до уровня 18.8 &plusmn; 3.7, сопоставимого (p&gt;0.72) с уровнем, имевшим место по окончании лечения. Аналогичная картина имела место и в отношении ФЧ. До начала лечения ФЧ в обеих группах очень близки (3.34 &plusmn; 0.90 и 3.06 &plusmn; 0.72) и значимо не различаются (p&gt;0.21). К 10-му дню после лечения в контрольной группе имеет место незначимое (p&gt;0.37) повышение ФЧ до 3.61 &plusmn; 0.83, а в основной снижение ФЧ до 2.68 &plusmn; 0.58 также незначимое (p&gt;0.12). К концу лечения это повышение среднего уровня ФЧ сменятся резким и значимым (p&lt;0.001) его снижением в контрольной группе до уровня 2.50 &plusmn; 0.73, а в основной имевшее место снижение &ndash; выраженным и значимым (p&lt;0.0003) подъемом до 4.03 &plusmn; 0.70. Следовательно, в интервале времени от начала до окончания лечения изменения ФЧ в обеих группах происходят практически &laquo;с точностью до наоборот&raquo;, носят зеркальный характер. В отдаленные сроки наблюдения (через 3 и 6 месяцев) динамика изменений ФЧ в основной и контрольной группе также принципиально различается. В основной группе через три месяца после окончания лечения ФЧ существенно возрастает, достигая значения 5.08 &plusmn; 0.80, которое значимо не отличается (p&gt;0.10) от имевшего место в нормативной группе (5.63 &plusmn; 0.99). К полугоду происходит незначимое (p&gt;0.23) снижение ФЧ до уровня 4.78 &plusmn; 0.6 , которое уже достоверно (p&lt;0.001) ниже нормативного. Иными словами при применении Имунофана в отделенные сроки после окончания лечения ФЧ достигает нормативного уровня и стабилизируется в этом состоянии. В контрольной группе после незначительно повышения ФЧ к трем месяца после окончания лечения до уровня 3.15 &plusmn; 0.76, который незначимо (p&gt;0.12) ниже, чем максимальный уровень в ходе лечения, среднее значение ФЧ снова падает до 2.31 &plusmn; 0.69, который уже значимо ниже (p&lt;0.003), чем даже до начала лечения. Выводы: в целом можно заключить, что эффект от традиционного лечения неустойчив и затухает к концу лечения и, особенно, в отдалённые сроки наблюдения. Применение Имунофана приводит к нормализации активности нейтрофилов, что отчётливо проявляется на этапе завершения лечения и, главное, в отдалённые сроки наблюдения.</p>