<p>Хроническая спонтанная крапивница (ХСК) &ndash; это широко распространенное кожное заболевание, сопровождающееся внезапным появлением волдырей и зуда в течение 6 недель и более. В конце ноября 2012 г. в г. Берлин (Германия) под эгидой Европейской Академии Аллергологии и Клинической Иммунологии (EAACI) состоялась проводимая один раз в четыре года конференция по крапивнице, на которой присутствовали эксперты со всего мира и был разработан очередной согласительный документ по этому заболеванию. Согласно положениям этого документа современный подход к лечению ХСК основан на 3-х ступенчатой терапии, базовой ступенью которой является назначение антигистаминных препаратов (АГП) 2го поколения в стандартных дневных дозах. При сохранении симптомов в течение 1-2-х недель рекомендуется перевести пациента на лечение АГП 2-го поколения в высоких дневных дозах (возможно увеличение дозы в 2-4 раза от указанной в инструкции от производителя). При этом следует увеличивать дозу одного антигистаминного препарата, а не добавлять другие. При неэффективности такого лечения можно рассмотреть вопрос о назначении лекарственных средств третьей линии, таких как циклоспорин, антагонист лейкотриеновых рецепторов или моноклональные антитела к IgE (омализумаб). Следует помнить, что увеличение дозы АГП выше той, что указана в инструкции от производителя и применение препаратов 3-й ступени в условиях отечественной медицины осуществляется &laquo;off-label&raquo;. При необходимости такого лечения следует получить информированное согласие пациента, а также сделать запись в медицинской документации (истории болезни, амбулаторной карте больного) на основании заключения консилиума, подтверждающего наличие показаний к такой терапии.</p> <p>&nbsp;</p>